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QUESTION NO: 1
The nurse is working with families who have been displaced by a fire in an apartment complex.
What is the priority intervention during the initial assessment?
A. Provide a liaison to meet housing needs.
B. Attentively listen when clients describe their feelings.
C. Offer nurturing support for clients who are confused by the events.
D. Provide structure for clients exhibiting moderate to severe anxiety.
Answer: A
Explanation:
After physical needs of housing, clothing and food are met, the nurse should focus on assisting clients to manage the psychological effects of loss.Psychosocial Integrity

QUESTION NO: 2
A client is having psychological counseling for problems communicating with his mother.
Which model of stress is the most useful in reference to this stressor?
A. Adaptation Model
B. Stimulus-Based Model
C. Transaction-Based Model
D. Selye's Model of Stress
Answer: C
Explanation:
The Transaction-Based Model is, according to R.S. Lazarus, a state that Stimulus theory and Response theory do not consider individual differences. He takes into account
cognitive processes that intervene between the encounter and the reaction and the factors that affect the nature of this process. He includes mental and psychological components or responses as part of his concept of stress (Person-Environment Transactions).
Psychosocial Integrity

QUESTION NO: 3
A middle-aged woman tells the nurse that she has been experiencing irregular menses for the past six months. The nurse should assess the woman for other symptoms of:
A. climacteric.
B. menopause.
C. perimenopause.
D. postmenopause.
Answer: C
Explanation:
Perimenopause refers to a period of time in which hormonal changes occur gradually, ovarian function diminishes, and menses become irregular. Perimenopause lasts approximately five years.
Climacteric is a term applied to the period of life in which physiologic changes occur and result in cessation of a woman's reproductive ability and lessened sexual activity in males. The term applies to both genders. Climacteric and menopause are interchangeable terms when used for females.
Menopause is the period when permanent cessation of menses has occurred. Postmenopause refers to the period after the changes accompanying menopause are complete.Health Promotion and
Maintenance

QUESTION NO: 4
A client has chronic respiratory acidosis caused by end-stage chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Oxygen is delivered at 1 L/min per nasal cannula. The nurse teaches the family that the reason for this is to avoid respiratory depression, based on which of the following explanations?
A. COPD clients are stimulated to breathe by hypoxia.
B. COPD clients depend on a low carbon dioxide level.
C. COPD clients tend to retain hydrogen ions if they are given high doses of oxygen.
D. COPD clients thrive on a high oxygen level.
Answer: A
Explanation:
COPD clients are compensating for low oxygen and high carbon dioxide levels. Hypoxia is the main stimulus to breathe in persons with chronic hypercapnia. Increasing the level of oxygen decreases the stimulus to breathe.
Physiological Adaptation

QUESTION NO: 5
The best nursing diagnosis for a client with newly diagnosed Diabetes Mellitus is:
A. Impaired Skin Integrity.
B. Knowledge Deficit: New Diabetes Diagnosis.
C. Alteration in Nutrition: More than Body Requirements.
D. Fluid Volume Deficit.
Answer: B
Explanation:
Newly diagnosed diabetics need to learn about their disease, medications, glucose testing, possibly insulin injections, foot care, sick-day plans, and so forth. Choices 1 and 4 are diagnoses to prevent, but no evidence suggests that they exist at this point. Diabetics might have more or less nutrition than body requirements-type II is likely to be more, but type I is likely to be less.Physiological
Adaptation

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Updated: May 27, 2022